Лекарственный справочник гэотар. Соли лития Лечение литием

Наименование: Лития карбонат (Lithii carbonas)

Фармакологическое воздействие:
Уменьшает возбудимость центральной нервной системы, оказывает седативное (успокаивающее) и антиманиакальное воздействие.

Лития карбонат - показания к применению:

Маниакальное состояние (неадекватно повышенное настроение, ускоренный темп мышления, психомоторное возбуждение) различного генеза (происхождения) и для предупреждения фазнопротекающих психозов.

Лития карбонат - способ применения:

При маниакальных состояниях внутрь, начиная с 0,6 г в день с постепенным повышением дозировки в течение 4-5 дней до 1,5-2,1 г в 2-3 приема; в профилактических целях - 0,6-1,2 г в сутки, под контролем концентрации лекарства в крови.

Лития карбонат - побочные действия:

Диспепсические расстройства (расстройства пищеварения), дискомфорт, мышечная слабость, тремор (дрожание) рук, адинамия (резкое уменьшение объема движений), сонливость, повышенная жажда.

Лития карбонат - противопоказания:

Нарушения выделительной функции почек, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания с явлениями декомпенсации и нарушениями ритма сердца. Относительные противопоказания - нарушения функции щитовидной железы.

Лития карбонат - форма выпуска:

Таблетки по 0,3 г в упаковке по 100 штук.

Лития карбонат - условия хранения:

Список Б. В нормально укупоренной таре.

Лития карбонат - синонимы:

Контемнол, Камколит, Карбопакс, Ликарб, Литан, Литобид, Литомил, Литонат, Литикар, Лито, Неуролепсин, Пленур, Приадел, Эскалит, Литикарб, Литий угольнокислый, Литизин, Тералит и др.

Важно!
Перед применением лекарства Лития карбонат вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.

Лития карбонат (литий углекислый) - соль щёлочного металла лития.

Физико-химические свойства.

Формула - Li 2 CO 3 . Внешний вид - безцветные моноклинные кристаллы. Температура плавления 732 °C. Плотность 2,11 г/см 3 . Не растворим в ацетоне, жидком аммиаке, этаноле. Содержание элементарных веществ: Li 18,79%, С 16,25%, О 64,96%.

Применение.

Карбонат лития применяют в медицине, в металлургии, строительстве, производстве керамики, сельском хозяйстве.

Первое клиническое применение лития карбоната произошло в 1940 году. Тогда лития карбонат применяли для синтеза лития хлорида. Лития хлорид использовался для пациентов с гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями вместо хлорида натрия для уменьшения потребления ионов натрия.

Лития хлорид (LiCl) получают растворением карбоната лития в соляной кислоте. Уравнение реакции диссоциации карбоната лития с соляной кислотой имеет вид:

Li 2 CO 3 +2HCl = 2LiCl + H 2 O + CO 2

Для получения безводного кристаллического хлорида лития его упаривают в керамической посуде.

Применение лития хлорида в медицине продолжалось до 1949 года, когда из-за токсичных побочных эффектов отказались от его применения для этих целей.

В 1949 году лития карбонат вновь привлек к себе внимание врачей. Это произошло когда австралийский врач Джон Кейд занимался изучением влияния мочевой кислоты на состояние организма при биполярном растройстве. Его исследования на животных были затруднены малой растворимостью мочевой кислоты и в своих исследованиях он применил литиевую соль мочевой кислоту, которую он получил синтезом мочевой кислоты и карбонатом лития. Джон Кейд обнаружил, что животные становятся необычно тихими и спокойными. С тех пор было положено начало углубленному научно-исследовательскому изучению влияния лития карбоната и различных соединений лития на организм животных и человека.

Лития карбонат понижает возбудимость центральной нервной системы, оказывает седативное и антиманиакальное действие. Инструкция по применению препарата устанавливает показания профилактики фазнопротекающих психозов и маниакальное состояние различного генеза. Дозы лития карбоната определяют индивидуально и контролируют по содержанию лития в сыворотке крови методом пламенной фотометрии. Концентрация лития в плазме крови должна быть в пределах 0,6-1,6 мэкв/л. В меньших концентрациях эффект не наступает, а в больших концентрациях возможны токсические отравления. Картина острого токсического отравления проявляется общей заторможенностью, угнетением реакции на внешние раздражители, судоргами в первые часы после отравления и параличами в последующий период. Смерть наступает в течение суток. Смертельная доза для мышей составляет (мг/кг): внутрибрюшно - 360; под кожу - 413; в желудок - 531.

В настоящее время карбонат лития можно купить в аптеке под торговым наименованием "ЛИТИЯ КАРБОНАТ" в виде таблеток, покрытых оболочкой по 0,3 г №50 (производитель АО "ICN Oктябрь", Россия) и в виде таблеток 250 мг №60 в полиэтиленовом флаконе (производитель "GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.", Польша). Кроме этого, в аптеке можно купить аналоги "ЛИТИЯ КАРБОНАТА" под различными торговыми наименованиями, в составе которых основным действующим веществом является карбонат лития. Например, таблетки под торговым наименованием "ЛІТОСАН СР" (производитель "Sun Pharmaceutical Industries Ltd", Индия) и ряд других.

В производстве керамических изделий существует технологическая необходимость присутствия в шихте минерализаторов в виде солей щелочных металлов. В зависимости от состава исходной сырья и требований к готовому изделию применяют различные минерализаторы.

Литий углекислый может применяться при производстве декоративного отбеленного керамического кирпича. Примерный состав шихты: красножгущаяся глина 80-85%, карбонат кальция 15-20%, литий углекислый 0,7-1,5%. Температура обжига 900-1050°C. Цвет черепка от светло-бежевого до бежевого.

Карбонат лития применяют в производстве зуботехнического фарфора с особыми свойствами для металлокерамического протезирования. В таких составах основным компонентом шихты является полевой калиевый шпат. Добавка лития углекислого составляет около 15% по массе. Температура варки фритты лейцитового фарфора на основе калиевого шпата составляет 1150-1250 °C. Основным признаком готовой фритты с добавкой углекислого лития является большая подвижность расплава (низкая вязкость) и кристаллизация с образованием лейцита. Керамика бесцветна (прозрачна) и успешно применяется в качестве завершающего слоя зубного протеза.

Литий углекислый применяется в качестве ускорителя твердения бетонов. По сравнению с другими видами ускорителей твердения он обладает достоинствами: высокая прочность и малая дозировка.

При выборе ускорителя твердения по критерию значения прочности в возрасте 6 и 24 ч предпочтение следует отдать формиату кальция и углекислому литию. В связи с тем, что рациональная добавка углекислого лития (0,2-0,4%) на порядок ниже, чем формиата кальция (2-4%), для производства особобыстротвердеющих высокопрочных бетонов рекомендован углекислый литий. В поддержку последнего можно отметить тот факт, что за последний год цена углекислого лития на отечественном рынке химической продукции снизилась на 15%, а цена формиата кальция увеличилась на 400%.

Применение лития углекислого в производстве пенобетона.

Добавка лития углекислого в цемент при производстве пенобетона сокращает время схватывания пенобетона и позволяет снизить себестоимость пенобетона.

Сравнительная таблица образцов материалов для пенобетонов

Номер образца 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Портландцемент, % 100 98 96 94 93 92 91 90 92 92 92 92
Глиноземистый цемент,% 0 2 4 6 7 8 9 10 8 8 8 8
Добавка лития углекислого в цементную смесь,% 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 4
Начальное время схватывания, мин 113 93 44 28 20 22 23 15 12 13 14
Конечное время схватывания, мин 212 192 184 164 75 50 53 55 31 21 22 24

Прочность бетонов

Номер образца Прочность, МПа
на сжатие
1 д 3 д 7 д 28 д 1 д 3 д 7 д 28 д
1 3,0 6,1 7,4 8,6 11,7 26,5 31,4 44,2
3 2,8 5,7 7,4 8,6 10,3 24,7 34,7 45,6
6 2,6 5,1 7,2 8,7 9,4 23,5 35,4 47,1
8 2,3 4,9 6,6 8,2 8,8 21,8 30,8 41,6
9 2,0 4,3 5,8 7,5 7,7 19,1 28,5 36,1
10 2,1 4,4 5,9 7,6 8,2 20,3 28,8 36,7
11 2,3 4,3 5,5 7,4 9,1 19,2 27,2 34,5
12 2,2 4,2 5,5 7,0 8,2 18,5 26,9 33,7

Распределение размера пор в пенобетоне

Номер образца Количество пор, %
более 200 нм 100-200 нм 20-100 нм менее 20 нм
3 д 28 д 3 д 28 д 3 д 28 д 3 д 28 д
1 1,3 0,9 1,7 1,7 34,8 37,5 62,2 59,9
6 1,3 0,6 1,8 1,7 35,6 37,2 61,3 60,5
10 1,3 0,9 1,9 3,6 38,6 55,3 58,2 40,2

Наиболее экономически эффективным является пенобетон с добавкой лития углекислого в размере 2% (образец №10).

Физиологическая роль лития в жизни растений и животных долгое время оставались слабо изученными. Первые исследования по этому вопросу в начале ХХ века привели к заключению о нецелесообразности применения в сельском хозяйстве в виду его ядовитости.

По современным представлениям применение лития в ряде случаев себя оправдывает. Однако есть множество факторов, ограничивающих повсеместное его применение. Подобно другим микроэлементам - он поступает в растения, накапливается в них и в виде растительной пищи, поступает в корм животным. Литий специфический микроэлемент. Некоторые виды растений могут значительно накапливать литий без ущерба для своей физиологии (пасленовые: табак, томаты, баклажаны, картофель, дереза; лютиковые). Ряд других растений, в аналогичных условиях по литию, угнетаются от избытка лития. Кроме этого наблюдается неравномерное локальное нахождение лития в земле. Распределение очень не типичное распределению других микроэлементов (бор, кобальт, молибден, селен и пр.). Применение литиевых удобрений эффективно в засушливые годы и может быть не эффективным или мало эффективным в другие годы.

Таблица практического успешного применения литиевых соединений в качестве удобрения

Культура, время, исследователь Вид литиевого удобрения Почва, район доза и форма внесения лития Результат
Литий углекислый Предпосевная обработка семян (замачивание семян в течение 24 часов с последующим проветриванием) раствором 0,06%. Вес раствор/семена = 1/3 Прибавка урожая 10-35%, увеличение сахаристости корней на 0,4-0,9%
Чернозем обыкновенный выщелоченный Константиновского района Донецкой области, Украина Прибавка урожая 12-23,4%, увеличение сахаристости корней на 0,9-1,0%
Чернозем обыкновенный среднегумусный Купянского района Харьковской области, Украина Внекорневая подкормка раствором 0,02%. 800 л/га в период смыкания рядков Прибавка урожая 13,9%, увеличение сахаристости корней на 0,4%
Рис, 2005-2007 гг, Всеросийский НИИ риса Лития хлорид Луговой чернозем правобережья реки Кубань, Красноармейский район, Краснодарского края, Россия Обработка семян раствором 10 л/т (концентрация 1% в пересчете на Li)
Прибавка урожая семян риса на 9,4%. Снижение трещиноватости зерновок на 0,8-2,0%. Повышение стекловидности на 1,1-2,2%, увеличение массы зерен на 1,2-1,9 г и содержания белка 0,24-0,52%.
Внекорневая подкормка в фазу кущения раствором 400 л/га (концентрация 0,1% в пересчете на Li) Прибавка урожая семян риса на 8%. Снижение трещиноватости зерновок на 1,0-2,3%. Повышение стекловидности до 2,7%, увеличение массы зерен на 0,4 г и содержания белка 0,24-0,59%.
Внекорневая подкормка в фазу выметывания раствором 400 л/га (концентрация 0,05% в пересчете на Li) Прибавка урожая семян риса на 3,1 %. Снижение трещиноватости зерновок на 0,9-3,4%. Повышение стекловидности на 0,5-1,6%, увеличение массы зерен на 0,2-1,6 г и содержания белка 0,29-0,41%.
Табак Нитрат лития Серозем Заравшанской долины, Таджикистан и Узбекистан Предпосевная обработка семян раствором 1,0 мг/л Прибавка урожая листьев до 17,32%. Количество никотина и выход листа 1 сорта возрастают, улучшается всхожесть семян
Дробное внесение в почву. Общим количеством 50,0 мг/кг почвы
Сульфат лития Внесение в почву 5,0 мг/кг почвы Прибавка урожая листьев до 24,62%. Количество никотина и качество сырья возрастает, улучшается всхожесть семян
Хлопчатник Нитрат или сульфат лития Внесение в почву 0,1-1,0 мг/кг почвы Прибавка урожая хлопка сырца при доморозном сборе до 4,89%, улучшается всхожесть семян
Томаты, 1981 Московская ордена Ленина и ордена Трудового Красного Знамени сельскохозяйственная академия им. А.К. Тимерязева Сульфат лития Дерново-подзолистая среднесуглинистая почва Московской области, Россия Прибавка урожая плодов 16,4%
Картофель, 1981 Внесение в почву 1 кг/га Прибавка урожая клубней 55%
Томаты, 1982 Краснозем глинистый Внесение в почву 0,1 мг/кг почвы Прибавка урожая плодов 13%

Литиевые соединения относят к эрготропикам - фармакологическим средствам, направляющим энергию питательных веществ на повышение продуктивности животных.

Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И. Скрябина в 2010 г. сообщила об успешном применении лития карбоната в качестве кормовой добавки, стимулирующей рост и продуктивность птицы в бройлерных хозяйствах России. Применение лития карбоната в дозе 15 мг/кг массы тела бройлера увеличивает сохранность птиц до 4,2% и повышает среднесуточный прирост поголовья до 4,7%. Такая добавка увеличивает биологическую ценность мяса и убойные качественные показатели тушки. Экономическая эффективность при применении лития карбоната составляет 21 руб. на 1 руб. затрат.

Витебская государственная академия ветеринарной медицины в 1996 г. сообщила об успешном применении лития карбоната в качестве кормовой добавки для профилактики мочекаменного диатеза (подагры) у молодняка кур-несушек в условиях Витебской птицефабрики. Применение лития карбоната в форме 0,0025%-ного раствора в питьевой воде предотвращала убытки в связи с падежом и недополучением привеса.

Применение лития углекислого в производстве электрических аккумуляторов.

Производство литевых аккумуляторов в последние годы во всем мире интенсивно увеличивается. Переносчиком электронов в таких аккумуляторах являются ионы лития. В чистом виде литий углекислый в литиевых аккумуляторах не применяется. Однако, ни один из литевых материалов для аккумуляторов в природе в чистом виде не встречается. Их синтезируют различными химическими реакциями. Эти реакции могут быть одностадийные или многостадийные. И без лития карбоната, как правило, не обходятся. За редкими исключениями в реакциях применяют лития гидроксид. Но сырьем для получения лития гидроксида является лития карбоната. По этой причине лития гидроксид всегда дороже лития карбоната.

Литиевые аккумуляторы имеют разнообразные конструкции. Литий углекислый применяют в производстве материалов катодов, электролита и в некоторых случаях в производстве материалов анода.

Литиевые катоды.

Катодные материалы литиевых аккумуляторов

Наименование катодного материала Оксид лития кобальта (LCO) Никель-кобальт-литий-марганец (NCM) Литий марганец оксид (LMO) Литий фосфат железа (LFP) Никель-кобальт-литий-алюминий (NCA)
Формула катодного материала LiCоO 2 LiNixCoyMn1-x-yO 2 LiMn 2 O 4 LiFePO 4 Не разглашается
Напряжение, В 3,7 3,6 3,8 3,3 3,7
Удельная мощность, Вт/кг 150 160 120 150 170
Применение в электромобилях и гибридных автомобилях Гибридный автомобиль Prius, поставщик батарей Matsushita 1)Электромобиль I3, поставщик батарей Samsung SDI.
2)Гибридный автомобиль Chevrolet Volt, поставщик батарей LG.
3)Электромобиль Leaf, поставщик батарей Zizhu yanfa
Электромобиль E6, поставщик батарей Zizhu yanfa Электромобиль Tesla (Model S) Литиевые батареи 18650 производства Panasonic, поставщик Matsushita
Преимущество Стабильность разряда, простой процесс производства Электрохимически стабильная работа, хорошая производительность цикла Применение дешевого марганца, безопасная хорошая производительность Высокий уровень безопасности, охрана окружающей среды и долговечность Высокая плотность энергии, хорошая производительность при низких температурах
Недостаток Применение дорогостоящего кобальта, более низкий жизненный цикл Применение дорогостоящего металлического кобальта Низкая плотность энергии, плохая стабильность электролита Низкая производительность при низких температурах, низкое напряжение разряда Низкая производительность при высоких температурах, низкие показатели безопасности, высокий технический уровень изготовления

Аноды литиевых аккумуляторов.

Анодные материалы литиевых аккумуляторов

Материал отрицательного электрода (анода) Состав анодного материала Удельная мощность (мА×ч/г) Начальный к.п.д, % Количество жизненных циклов Безопасность Функция быстрого заряда
Углеродистые отрицательные электроды Природный графит 340-370 90 1000 Удовлетв. Удовлетв.
Искусственный графит 310-360 93 1000 Удовлетв. Удовлетв.
Мезофазные микросферы углерода 300-340 94 1000 Удовлетв. Удовлетв.
Графен 400-600 30 10 Удовлетв. Различная
Лития титанат Лития титанат 165-170 99 30000 Отличная Хорошая
Отрицательный электрод на основе сплавов Кремний 800 60 200 Различная Различная
Олово 600 60 200 Различная Различная

Лития титанат (Li 4 Ti 5 O 12) получают из лития карбоната (Li 2 CO 3) и титана диоксида (TiO 2). Сухие порошки лития карбоната и титана диоксида смешивают в соотношении Li/Ti = 4/3. После смешивания порошки прокаливают в атмосфере воздуха при температуре не ниже 800 °C и получают порошок лития титаната.

Литиевый электролит.

Ключевую роль в работе литиевый батарей имеет электролит. В процессе разрядки и зарядки ионы лития находятся в движении между электродами литиевого аккумулятора.

Электролит для литиевых аккумуляторов состоит из трех составляющих: растворителя, растворимого вещества и присадки.

В качестве растворителей для производства электролитов в литиевых аккумуляторах применяют: пропиленкарбонат PC; этилен карбонат EC; диэтилкарбонат DEC; метиловый эфир; 1,4-изопропил GBL.

В качестве растворимого вещества для электролитов литиевых аккумуляторов применяют: LiPF 6 ; LiBF 4 ; LiClO 4 ; LiAsF 6 ; LiCF 3 SO 3 .

Все эти вещества получают из лития углекислого. Например, перхлорат лития (LiClO 4) получают при взаимодействии углекислого лития с хлорной кислотой. Полученный кристаллогидрат перхлората лития (LiClO 4 ×3H 2 O) нагреванием при температуре 100°C теряет две молекулы воды, а при температуре 130°C превращается в безводную соль.

Присадками для электролитов являются различные химические добавки: пламезамедляющие, токопроводящие, пленкообразующие, термостойкие. А также добавки повышающие устойчивость к перезарядке и глубокой разрядке.

Весь алюминий, производимый в настоящее время, получают электрохимическим разложением глинозема, растворенного в расплавленном криолите при температурах до 960 °C.

Добавка лития углекислого в анодную массу, из которой изготавливается угольный анод, повышает стойкость анода к разрушению на воздухе и позволяет снизить его поляризацию на 40-50 мВ (добавка 0,5-1,0% Li 2 CO 3).

В ряде случаев получения промышленных алюминиевых сплавов, для понижения температуры плавления, в криолит вносят фторид лития Li F и карбонат лития Li 2 CO 3 . Это приводит к снижению удельного расхода электроэнергии на 2%. Удельный расход углекислого лития составляет около 2,8 кг/т Al (для электролита содержащего 2% Li F).

Получение лития углекислого в Чили.

Самое богатое литием месторождение рассолов открыто в 1969 г на севере Чили в пределах салара (сухого озера - солончака) Атакама, расположенного на одной параллели с портом Антофагаста. Озёрные отложения, пропитанные рапой, разведаны до глубины 30 м на половине площади салара. Месторождение относится к рассолам хлоридно-натриевого типа. Содержание в рапе хлорида калия 2 % масс., а хлорида лития - 0,2 % масс. Запасы калийных солей составляют 12 млн т, а хлорида лития 2,6 млн т (около 0,85 млн.т в пересчёте на Li 2 O). Работы по детальной разведке этого месторождения начаты в 1974 году. Разработка проекта производственного комплекса была начата в 1976 г, а выпуск карбоната лития осуществлён в 1984 г. Производственная мощность 11,8 тыс. т в год. Из рассолов Салар-де-Атакама литий извлекают путём постадийной солнечной упарки, в результате которой его концентрация возрастает с 1,7 г/л до 43 г/л. Из концентрированного рассола литий извлекают в виде карбоната действием соды. Из семи скважин глубиной 30 м рассолы закачивают в испарительные бассейны. К 1984 г на месторождении Cалар-де- Атакама было построено 12 бассейнов испарителей общей площадью 1 км 2 . Для предотвращения фильтрации рассола дно бассейнов покрыли слоем поваренной соли толщиной 0,3 м. При упаривании рассолов до 43 г/л (по литию) возможны потери его за счёт выпадения двойной соли состава KLiSO 4 . По этой причине поступающие на испарение рассолы частично десульфатизируют, смешивая с рассолами, имеющими повышенную концентрацию хлорида калия. В первом бассейне осаждают в основном CaSO 4 , а на следующих стадиях концентрирования из рассолов последовательно выделяют галит, сильвинит, карналит, бисульфат калия. Очистка бассейнов от донных осадков не предусмотрена. Упаренный раствор закачивают в цистерны и по железнодорожной ветке транспортируют на химический завод в г. Антофагаста (170 км), где очищают от магния и кальция под действием известкового молока и соды. Очищенный и нагретый до 80 °С рассол обрабатывают содой для выделения карбоната лития. Принятая на данном месторождении технология не обеспечивает выделение из рассолов других ценных компонентов (например, сульфата калия, борной кислоты), хотя стоимость их может быть сопоставима со стоимостью карбоната лития. В связи с этим в 1988 г было окончено исследование возможности строительства второго литиевого предприятия на месторождение Салар-де-Атакама. В результате проведённых исследований была разработана оригинальная технология комплексного использования сырья, также основанная на постадийной солнечной упарке рассолов, при которой Li выделяется из раствора в виде кристаллов смешанной соли KLiSO 4 . Извлечение лития в кристаллы при высаливании их составляет 67 % масс. Полученная таким образом соль является по существу химконцентратом лития и калия (содержание лития 4,9 % масс.), который можно транспортировать на любые расстояния. Из такого концентрата легко получить товарные соединения лития и калия: если кристаллы растворить в воде, то под действием хлорида калия можно выделить сульфат калия, а затем под действием соды - осадить Li 2 CO 3 . Проектом предусматривалось к 1992 г организовать производство и выпуск в год 0,5 млн т хлорида калия, 0,2 млн т сульфата калия и 30 тыс. т борной кислоты. Количество производимого лития будет определяться конъюнктурными соображениями, однако реальная производительность может достигать от 2 до 13 тыс. т карбоната лития в год. Обращают на себя внимание экономические показатели этого производства и, в частности, низкая стоимость получаемого карбоната лития. Доля добываемого в Чили лития в мировом производстве литиевого сырья в конце 1992 г оценивалась 16 % масс. Необходимо отметить, что лития карбонат, получаемый в Чили, характеризуется недостаточно высоким качеством, что заставило Японию в 1995 г отказаться от импорта чилийского лития карбоната. Недостаточно высокое качество чилийского карбоната лития можно объяснить неотработанностью применяемых технологических схем.

Сегодня литий в лекарственных препаратах встречается довольно-таки часто. С чем это связано? Исследования показали, что препараты на основе солей лития помогают эффективно справляться с психическими расстройствами. Такого рода лекарственных средств на данный момент огромное разнообразие. Это позволяет сделать осознанный выбор и с помощью консультаций компетентных специалистов подобрать уместный препарат, который окажет положительный эффект на состояние пациента. Как действуют препараты лития? Насколько они безопасны? Кому было бы уместно их назначать? Какие именно лекарственные средства относятся к рассматриваемой группе препаратов? Подробнее эту информацию мы рассмотрим в данной статье.

Соли лития

Препараты, в состав которых входят такого рода вещества, на данный момент считаются лучшим средством для купирования разнообразных маниакальных и гипоманиакальных явления в психическом состоянии пациента. Равно эффективен в качестве профилактики

Препараты лития действуют несколько дольше, чем многие эффективные нейролептики. В особенности те, которые назначаются для инъекционного введения. Но именно такие соли (препараты лития) специалисты считают наиболее предпочтительными для коррекции состояния при так называемой чистой мании.

Такого рода медикаменты имеют только один существенный недостаток. Некоторые из них (в частности, карбонат лития - наиболее распространенное средство в данной группе) не выпускаются в виде раствора для инъекций.

Применение лития в психиатрии

Впервые такого рода средства в данной области медицины были использованы порядка сорока лет назад. Препараты лития в психиатрии используются для того, чтобы существенно облегчить симптомы маниакально-депрессивного состояния (представляет собой умственное расстройство, для которого характерны резкие переходы от абсолютного отчаяния до неконтролируемого восторга; в медицине также известен, как биполярное расстройство). Хотя, конечно, рассматриваемое вещество не сможет вылечить недуг в полной мере, но поможет сгладить крайние его проявления.

Также важно заметить, что каждый содержащий литий препарат эффективно нормализует настроение, корректирует эмоциональное состояние при депрессии.

Побочные явления

При условии, что препараты лития принимаются длительное время и при повышенном содержании рассматриваемого вещества в крови могут возникать неприятные побочные эффекты. Среди них ощущение постоянной усталости, слабость, временный тремор рук, головокружение, дизурические явления, снижение объема аккомодации, диспепсические явления. Данные побочные эффекты дополнительного лечения не требуют и проходят самостоятельно в течение определенного времени.

Более сложные состояния требуют немедленного медицинского вмешательства и консервативного лечения. При их появлении следуют немедленно обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Передозировка

Главным проявлением при превышении допустимой дозы препаратов рассматриваемой группы является отравление препаратами лития. Как его распознать? При остром отравлении на первом этапе проявляются разнообразные симптомы нарушений функционирования желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота, диарея и, как следствие, обезвоживание. Позднее развиваются различные неврологические нарушения и сбои в работе сердечно-сосудистой системы. При первых подозрениях на отравление препаратами лития необходимо немедленно обратиться специалисту, который поможет правильно диагностировать ситуацию и назначить эффективное лечение.

Применение при беременности

Можно ли женщина в положении использовать средства, в состав которых входит литий? Препарат на основе рассматриваемого вещества может стать опасным для развивающегося плода. Например, такие медикаменты провоцируют развитие пороков сердца у ребенка. Если все же препараты, содержащие литий показаны для применения беременной, то важно постоянно находиться под контролем лечащего врача, который сможет проводить мониторинг концентрации данного вещества в плазме. Если этого не делать, то у младенца может быть диагностирована гипотензия либо же зоб.

"Квилонум"

Основным компонентом медикамента является Данный препарат выпускается в виде капсул или таблеток, которые покрыты специализированной оболочкой.

Таблетки Квилонум" представляют собой препараты лития, действие которых направлено на купирование маниакальных состояний разнообразного генеза, шизоаффективных психозов, мигрени, сексуальных расстройств, алкоголизма, маниакально-депрессивного психоза, а также разнообразных лекарственных зависимостей.

Существуют некоторые условия, которые не позволяют пациентам принимать рассматриваемое лекарство. Среди них: инфекции, почечная недостаточность, гиперчувствительность к каким-либо компонентам медикамента, лейкоз, псориаз, период грудного вскармливания, задержка мочи, тиреотоксикоз, сахарный диабет, эпилепсия, внутрижелудочковая блокада, паркинсонизм, период вынашивания ребенка, реабилитация после операций.

При длительном применении препарата возможно возникновение определенных побочных реакций, например, тремора рук, тошноты, потери аппетита, мышечной слабости, диареи, головокружения, судорог, гипотиреоза, адинамии, миастении, нарушения координации, сонливости, повышенной жажды.

"Контемнол"

Препарат пролонгированного действия. Выпускается в стеклянных флаконах.

Медикамент отлично усваивается в желудочно-кишечном тракте, а максимальная его концентрация в крови достигается уже спустя девять часов.

Препарат необходимо принимать не менее шести месяцев по назначению врача. Рекомендуется принимать в следующих случаях: сексуальные отклонения, синдром Меньера, мигрень, квартальные запои, лекарственная зависимость, сезонная агрессивность психопатов.

Не следует использовать средство, если вы страдаете нарушениями водно-электролитного баланса или заболеваниями почек и сердечно-сосудистой системы.

Запрещено принимать рассматриваемое медикаментозное средство при беременности.

"Лития карбонат"

Препарат можно приобрести в виде таблеток в специализированной оболочке.

Использовать его рационально при функциональных психических расстройствах, эпилепсии, эмоциональных нарушениях, хроническом алкоголизме, депрессивных состояниях. Иногда специалисты назначают данный медикамент в профилактических целях. Также уместно принимать при психозах, которых сопровождаются страхом, тревожностью, озлобленностью, при хроническом алкоголизме у личностей, для которых характерен истероидный склад личности, излишняя чувствительность и резкие колебания настроения. Эффективно помогает избежать рецидива в психотравмирующих условиях.

Принимают от девяти десятых грамма до двух грамм в зависимости от рекомендаций врача. Если состояние не очень серьезное, дозу обычно снижают до шести десятых грамма.

Не принимайте препарат, если страдаете нарушениями щитовидной железы, сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями в функционировании почек.

Рассматриваемый медикамент можно комбинировать с любыми другими антидепрессантами и нейролептиками.

"Литосан-СР"

Основным действующим средством является карбонат лития.

Препарат запрещено принимать при заболевании сердечно-сосудистой системы, инфекциях, заболеваниях центральной нервной системы, беременности, индивидуальной непереносимости отдельных составляющих лекарства, задержке мочи, нарушениях водно-электролитного баланса, псориазе, тиреотоксикозе, сахарном диабете, почечной недостаточности, в период грудного вскармливания.

Важно в начале терапии еженедельно проводить мониторинг концентрации лития в крови. Позднее это можно делать раз в месяц, а далее - один раз в два-три месяца. Кровь на анализ необходимо забирать рано утром через двенадцать часов после последнего вечернего приема дозы препарата.

Лекарственное средство влияет на способность адекватно мыслить и быстро реагировать, поэтому не рекомендуется водить автомобиль, заниматься теми видами деятельности, которые могут нести угрозу для здоровья и жизни, требующими высокой скорости реакции.

"Седалит"

Лекарство представляет собой антиманиакальное средство с антидепрессивным эффектом. Можно приобрести в форме капсул или таблеток в оболочке.

Основными показаниями к использованию данного медикаментозного средства являются и психозы, а также маниакальные состояния. Также его уместно принимать при синдроме Меньера, мигрени, сексуальных расстройствах, медикаментозных зависимостях.

Возможные побочные эффекты: адинамия, жажда, акне, тошнота, диарея, миастения, рвота, лейкоцитоз, тремор рук, нарушения сердечного ритма, аритмия, набор лишнего веса, алопеция, сонливость, пиодермия, дизартрия, потеря аппетита, полиурия, судороги, спутанность сознания.

Итог

Облегчить состояние пациентов, которые страдают разнообразными психическими заболеваниями, сопровождающимися серьезными эмоциональными расстройствами, возможно, благодаря ряду лекарственных средств, изготовленных с использованием солей лития. Такие медикаменты, судя по отзывам специалистов и реальных покупателей, невероятно эффективны и помогают купировать состояния различной тяжести. Лечение препаратами рассматриваемой группы должно быть назначено компетентным лечащим врачом, который сможет грамотно сформировать схему терапии и позже при необходимости ее скорректировать. Не следует самостоятельно принимать решение об использовании препаратов лития. При этом можно допустить ошибки, которые негативно скажутся на состоянии пациента либо же спровоцируют отравление литием, которой порой приводит к летальному исходу. Важно уделять достаточное внимание исследованию противопоказаний, возможных побочных эффектов. Это поможет избежать неприятных сюрпризов или быть готовым к возникновению каких-либо негативных реакций со стороны организма пациента. Постоянный контроль лечащего врача станет гарантией благополучного протекания назначенной терапии.

Никогда не забывайте заботиться о себе. Прилагайте усилия для того, чтобы выбрать наиболее качественный препарат. Уделяйте достаточное внимание физическому и психическому благополучию своих близких. Будьте всегда здоровы!

Перед современной медициной лежит много сложнейших задач, в том числе лечение аффективных расстройств психики человека.

Препараты лития были открыты в 1949 году и до сих пор находят широкое применение в подавлении, профилактике и предотвращении аффективных расстройств настроения, а также депрессивно-маниакальных заболеваний по сей день.

К какой группе относятся препараты лития

История становления

Ещё во времена античности целители заметили успокаивающий эффект щелочных вод из некоторых минеральных источников. Научная медицина открыла соли лития, как средство от подагры, в 1859 году. Было установлено, что при приеме лития, растворимость кристаллов мочевой кислоты увеличивается, но применение имеет токсические последствия.

Австралийский учёный Джон Кейд в 1949 году вводил морским свинкам в брюшную полость мочу психотиков с солями лития и неожиданно обнаружил резкое снижение токсического влияния. Он продлил этот эксперимент на некоторых своих больных с психическими расстройствами и получил хороший эффект. Такой опыт дал ему основания предполагать, что причиной маниакальных состояний является дефицит лития.

Соли «Li» начали применять, как заменители пищевой соли для гипертоников. Побочные действия металла на человеческий организм всё же привели к смерти четырёх больных. В США тут же ввели запрет на литиевые средства и начали снова их использовать только в 1970 году.

Что представляют собой соли лития

Литий соли – это органические соединения диссоциирующего (распадающегося) характера с психотропным спектром действия. При терапевтическом применении катионы и анионы лития накапливаются в крови до определённой концентрации. Они не связываются с белками и сохраняют свои физиологические свойства в организме. Уровень ионов лития обязательно контролируется и поддерживается под строгим наблюдением врача.

Щелочной элемент «Li» в природе содержится в некоторых минеральных источниках и в морской соли. Соединения лития – это, как правило, плохо растворимые в воде бесцветные вещества кристаллической структуры. При попадании литиевых солей в организм они концентрируются в головном мозге и тканях и выводятся через почки. Ионы металла стимулируют чувствительность нейронов мозга и динамично влияют на протекание нейрохимических процессов.

Механизм действия

Основным фармакологическим действием солей лития является активация обратного захвата адренергическими окончаниями в центральной нервной системе свободного норадреналина и серотонина, которые и формируют развитие аффективных состояний. Терапевтический эффект сокращает численность b-адренергических рецепторов и подавляет норадренергическую активность.

Ионы лития притесняют в нервных и мышечных клетках ионы натрия, тем самым вмешиваясь в перенос одновалентных катионов сквозь мембраны и ослабляя нервные импульсы.

«Li» блокирует активность ферментов нейрональных дегидрогеназ, синтезирующих инозитол, который регулирует чувствительность и клеточное дыхание нейронов.

Медикаментозная терапия «Li» проявляет наилучшие результаты при лечении смешанного аффекта, когда у больных наблюдается присутствие маниакального синдрома. При этом между фазами цикла должен быть достаточно большой светлый промежуток, тогда соли лития проявляют стабилизирующее действие на психику пациента.

Классификация препаратов: что применяют и что нет

В фармакологии используются только некоторые препараты лития:

Не применяются в РФ такие соли лития: цитрат, сульфат, хлорид, оротат. Эти препараты имеют такие же свойства, как карбонат, но запрещёны к применению. Ранее цитрат (соединение с лимонной кислотой) входил в состав напитка «Севен Ап» в качестве антипохмельного компонента.

Сфера применения и цели

Показания к применению основных препаратов лития:

  1. Лития карбонат (Lithii carbonas) имеет пролонгированное действие и широко применяется в психиатрической отрасли при таких диагнозах: маниакальная фаза и профилактика обострений , шизоаффективные расстройства, хронический алкоголизм, некоторые формы лекарственных зависимостей, сексуальные отклонения, . Известна практика терапии карбонатом лития прогрессирующей мышечной дистрофии. Также препарат применяют для терапии различных (в том числе и ) — клиническая картина после терапевтического курса отмечалась нарастанием мышечной силы и повышением двигательной активности.
  2. Лития оксибат (Lithii oxybutyras) имеет ярко выраженный эффект при таких же клинических состояниях, как и при назначении карбоната. Оксибутират лития и натрия аналогичны по свойствам и лечат рецидивирующие нервные расстройства с маниакальными приступами. Соль оксимасляной кислоты лития вводится внутримышечно и обладает меньшей токсичностью.
  3. Лития никотинат (Lithium nicotinate) уменьшает влечение к алкоголю и назначается для лечения хронического алкоголизма, острой интоксикации, абстинентного синдрома. Терапевтический эффект выражается как на фоне образования алкогольной мотивации, так и на фоне уже возникшей алкогольной зависимости.
  4. Сукцинат лития применяется для наружного использования при кожных дерматитах, себорее и грибковых заболеваниях.

Терапевтические и профилактические дозы

В психиатрической практике для купирования маниакального состояния соли лития применяются по определённой схеме. В первый день суточная дозировка составляет 0,6-0,9 г. На следующий день доза увеличивается на 0,3 г. и при хорошей переносимости с каждым днём снова увеличивается (суточный приём 0,9-2 г.).

С таким графиком достигается концентрация лития в крови до 1,2 ммоль/л.

Превышение этих показателей считается токсичным и может принести непоправимый вред здоровью.

После получения положительного нормотимического эффекта доза постепенно уменьшается до поддерживающей, а при повторных проявлениях заболевания, снова увеличивается.

В зависимости от состояния пациента, солями лития может проводиться профилактическое лечение. При соматических симптомах маниакальной или депрессивной фазы биполярного расстройства назначается профилактическая доза 0,6-0,9 г.

Больным в пожилом возрасте показаны меньшие дозировки лечебных средств, чем молодым людям.

Препараты лития должны употребляться после еды, всасывание происходит преимущественно в тонкой кишке за 6–8 часов. Период полураспада и выведения через почки в зависимости от возраста пациента колеблется в пределах 24–36 часов. При недостаточном количестве в крови ионов натрия и калия наступает обратное всасывание лития почечными канальцами.

Возможные побочные действия

Среди побочных действий применения препаратов лития в психотерапии отмечаются , сердечные аритмии, жажда, мышечная слабость, тошнота, учащённые позывы мочеиспускания, обострения болезней ЖКТ.

В процессе лечения необходимо контролировать анализы на уровень содержания лития в организме, чтобы вовремя предупредить почечную недостаточность.

Назначение и приём любого препарата должен проводиться строго по назначению врача. Комбинация с некоторыми лекарствами приводит к опасным побочным действиям и увеличению концентрации лития.

Передозировка препаратов лития часто приводит к летальному исходу.

Противопоказания и ограничения

Дисфункция щитовидной железы и почек являются основными противопоказаниями к использованию препаратов. Существует риск развития гипотиреодизма (редко гипертиреодизма).

Во время приёма средств врачи советуют отказаться от вождения автомобиля. Следует исключить потребления больших количеств соли и жидкостей, но употреблять их умеренно и регулярно. Врачи рекомендуют не злоупотреблять вредными продуктами (копчёностями, солениями и острой пищей).

Медикаментозное лечение кормящих матерей также не рекомендуется, так как влияние лития на здоровье будущего младенца не изучено.

Соли лития действительно экспрессивно справляются с функцией купирования острых маниакальных эпизодов и предупреждают аффективные взрывы.

Эмоциональная возбуждённость больного постепенно угасает, восстанавливается сон, поведение упорядочивается. Но положительный психотропный эффект достигается именно в цикле маниакально-депрессивного психоза, а не при депрессивной динамике.

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Конкурирует на уровне мембран с ионами магния, калия, кальция и натрия. Тормозит метаболизм инозитолфосфатов, модифицирующих активность медиаторов (норадреналина, серотонина, дофамина и ГАМК).

Показания к применению

Маниакальные состояния различного генеза, фазнопротекающие психозы.

Форма выпуска

таблетки, покрытые оболочкой 0.3 г; упаковка контурная ячейковая 10 коробка (коробочка) 5;

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. Cmax активного вещества в плазме достигается приблизительно через 9 ч. Не связывается с белками плазмы. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Не метаболизируется.

Выводится почками - 95%, с калом - менее 1%, при потоотделении - 4-5%.

Использование во время беременности

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Противопоказания к применению

Почечная недостаточность, застойная сердечная недостаточность, нарушения внутрисердечной проводимости, беременность.

Побочные действия

Тремор, сонливость, слабость, диспепсия, диарея, жажда, аритмия.

Способ применения и дозы

Внутрь, начиная с 0,6–0,9 г в день в 3–4 приема, затем доводят суточную дозу до 1,5–2,1 г. Высшая суточная доза - 2,4 г. Профилактическая доза - 0,6–1,2 г/сут.

Взаимодействия с другими препаратами

Препараты Li+ снижают прессорное действие норэпинефрина, а также МКС действие флудрокортизона, усиливают нейротоксические эффекты галоперидола; снижают всасывание фенотиазинов в ЖКТ, что ведет к уменьшению концентрации их в крови на 40%; снижают антидиуретическое действие карбамазепина, десмопрессина, липрессина, гормонов задней доли гипофиза (АДГ); повышают риск развития гипотиреоза при сочетании с кальция йодидом, йодированным глицерином, калия йодидом; усиливают миорелаксирующее действие атракурия, панкурония, дитилина; снижают центральное стимулирующее действие амфетаминов. Na+-содержащие препараты или пищевые продукты снижают эффективность препаратов Li+. Мочевина, аминофиллин, кофеин, дифиллин, окстрифиллин, теофиллин увеличивают выведение Li+ почками и снижают его фармакологическое действие. Метронидазол, флуоксетин, диуретики, НПВП, ингибиторы АПФ - замедляют выведение почками Li+ и усиливают его токсические эффекты. Молиндон стимулирует развитие нейротоксичности (спутанность сознания, делирий, эпилептические припадки, сомнамбулизм или патологические изменения ЭЭГ); метилдопа повышает риск развития токсичности препаратов Li+ даже при нормальных концентрациях его в плазме; БМКК повышают частоту возникновения нейротоксических осложнений (атаксия, тремор, тошнота, рвота, диарея, шум в ушах). При сочетании с антипсихотическими ЛС, тимолептиками, нейролептиками возможно увеличение массы тела. Несовместим с этанолсодержащими напитками.

Особые указания при приеме

С осторожностью применяют при сердечно-сосудистых заболеваниях (в т.ч. AV-блокада, внутрижелудочковая блокада), заболеваниях ЦНС (в т.ч. эпилепсия, паркинсонизм, органические поражения, шизофрения), сильном обезвоживании, инфекционных заболеваниях, задержке мочи, почечной недостаточности, а также при сахарном диабете, гиперпаратиреозе, тиреотоксикозе, псориазе, у ослабленных пациентов и при гипонатриемии любой этиологии.

Условия хранения

Список Б.: В сухом месте.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Лития карбонат Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Лития карбонат? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Лития карбонат приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!


Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.