Отдыхая на берегу моря, мы наслаждаемся свежим морским воздухом, ярким солнцем и теплой водой. Все мы любим подолгу купаться в море, плавать и нырять. Однако, даже в этой идеальной картине отдыха следует сохранять осторожность: купаясь в море, можно встретиться с ядовитой медузой, которая может больно ужалить. Последствия укуса медузы могут быть очень серьезными: может возникнуть ожог кожи, головная боль, тошнота и даже мышечные судороги. Поэтому каждому из нас будет не лишним знать о правилах оказания первой помощи при укусе медузы, какие меры следует предпринять в первую очередь. Итак, что делать, если ужалила медуза? Давайте разбираться вместе.

Медузы – это беспозвоночные морские существа различной формы и размеров. Медузы ядовиты. Наверняка каждый морской турист видел их хотя бы раз в жизни. Тело медузы студенистое, желеобразное, имеет форму зонтика с щупальцами по краям, медузы не могут противостоять морским волнам, поэтому море их часто выбрасывает близко к берегу – в пляжные зоны, где так много туристов, барахтающихся в воде. Многие туристы считают этих существ совершенно безобидными, начинают фотографироваться с ними, брать в руки, и зачастую такая неосторожность приводит к получению ожога от медузы. Кроме того, получить такой ожог можно и случайно, когда купался, но просто не заметил опасного соседства с этим морским существом.

Первым признаком того, что вас ужалила медуза, является сильная боль и жжение кожи в месте укуса. Главным вашим желанием после такого контакта будет поскорее выйти из воды на берег и осмотреть рану. Если вам попалась очень ядовитая медуза, то ее укус может привести к болевому шоку и мышечным судорогам, в результате чего крайне трудно самостоятельно добраться до берега, в этом случае не стесняйтесь просить помощи у других отдыхающих или спасателей.

Добравшись до берега, необходимо расположиться в тени и осмотреть рану. Обычно к этому времени симптомы укуса медузы становятся ярко выраженными: к боли и жжению кожи добавляется отечность, покраснение, зуд, пузыри на коже как при ожогах, может повышаться температура, у многих возникает тошнота и аллергическая реакция. При серьезном укусе и сильной аллергической реакции появляется одышка, кашель, резь в глазах и др.

Первую помощь при укусе медузы следует оказать прямо на пляже, используя подручные средства. Прежде всего, необходимо удалить обрывки щупалец, которые прилипли к коже, поскольку эти жгучие нити продолжают извергать токсины. Часто щупальца наматываются на руки, ноги или шею. Удалить такие нити можно любым тонким и тупым предметом, например, тупой стороной ножа, ложкой или даже кредитной карточкой, которая наверняка найдется у кого-то из соседей. Если уж ничего такого не нашлось, то можно насыпать сухой песок, затем смыть его морской водой – это уберет жгучие нити и уберет остатки токсинов с кожи. А вот пресной водой промывать не стоит – она лишь ускоряет впитывание яда. Если медуза ужалила в шею или спину, то лучше попросить помощи в обработке раны кого-то из окружающих.

При ожоге медузы нельзя тереть, чесать пораженный участок кожи, наносить на него крем, лосьон, масло или алкоголь – все это лишь усугубит ситуацию. Кстати, алкоголь вам сейчас вообще противопоказан, ведь его взаимодействие с ядом может быть очень пагубным для вашего организма. Также нельзя мазать ожог йодом и зеленкой, промывать рану водой с мылом, газированной водой.

Для нейтрализации яда медузы хорошо подходит натуральный лимонный сок. В большинстве курортных стран купить лимон можно прямо на пляже или в различных заведениях при отеле. Разрежьте лимон и выдавите сок на место укуса. А вот лимонад или лимонную кислоту, которая содержится в газировках, в данном случае лучше не использовать, поскольку в состав таких напитков входят различные подсластители и другие соединения, которые могут нанести вред открытой ране. При отсутствии лимона можно использовать дольку помидора.

Когда вы уже покинули пляж и добрались до своего номера, то уже проще раздобыть более эффективные средства для преодоления последствий ожога медузы, например, промывание пораженной кожи раствором пищевой соды, 5%-нам раствором уксуса, яблочным уксусом. Для снятия боли можно приложить холодный компресс. Если боль уж очень сильная, то можно выпить обезболивающий препарат, например, анальгин или аспирин. После промывания ожога следует нанести на кожу гель алоэ-вера или пантенол, что ускорит заживление тканей. Не лишним будет выпить и противоаллергический препарат, чтобы обезопасить себя от возможных аллергических реакций.

Чтобы замедлить распространение яда по организму, на ужаленное место следует нанести сухую повязку, если поражена рука или нога, то пострадавшую конечность следует обездвижить. Необходимо пить побольше жидкости, лучше всего обычную воду, а вот бесплатные спиртные напитки из мини-бара лучше не употреблять.

Если по истечении 2 часов после принятия вышеперечисленных мер тошнота, одышка, онемение и мышечные судороги не проходят, то необходимо обратиться к врачу, поскольку вы не смогли справиться с устранением яда медузы самостоятельно, требуется помощь специалиста.

И напоследок, несколько слов о том, что делать, чтобы не оказаться ужаленным медузой. Вот несколько полезных рекомендаций:

• При намерении посетить экзотические страны наведите справки о наличии и количестве медуз на пляжах известных курортов – потратите всего пару минут в интернете, зато будете в курсе данного вопроса.
• Во время плавания и ныряния в воде не закрывайте глаза надолго – часто медузу трудно заметить рядом, так что всегда визуально контролируйте окружающее вас пространство.
• Сильные волны могут выбросить медузу на берег – если будете ходить по берегу босиком и не смотреть под ноги, то обязательно станете жертвой укуса этого морского существа.
• При обнаружении медузы рядом ни в коем случае не трогайте ее, любуйтесь ее красотой издалека, так безопаснее. Обязательно следите за детьми во время их купания, ведь дети могут не осознавать опасности, исходящей от медуз.
• Не следует заходить в воду после принятия большого количества спиртного, ведь алкоголь снижает внимание и реакцию, а если ужалит медуза, то потом гораздо труднее будет преодолеть последствия такого укуса.

Таким образом, если ужалила медуза, не стоит впадать в панику, не теряйте время на словесную месть этому существу, а займитесь лучше оказанием первой помощи своему организму. Первые меры по препятствованию распространения яда следует принять уже на пляже подручными средствами, а при попадании в номер отеля уже можно использовать и лекарственные средства. Не стесняйтесь обратиться за помощью к спасателям или врачу, ведь укус медузы может быть гораздо более опасным, чем вам кажется.

С наступлением летнего сезона нас радостно встречают пляжи множества тёплых стран. Но удовольствие от ласкового солнца и тёплого моря способен испортить визит незваного гостя - медузы, до поры безобидно парящей в водной толще. Одно прикосновение к ней - и кожу человека пронзает острая боль от укуса. Можно ли избежать подобного несчастья?

Что собой представляет укус медузы

Медузы, полностью лишённые даже признаков твёрдого скелета, не производят впечатления опасного хищника. Тем не менее эти существа имеют в своём распоряжении эффективное средство для нападения и защиты. Стрекательные клетки, микроскопические капсулы с запертой внутри ядовитой нитью, обильно покрывают щупальца животного. При контакте с жертвой или врагом стрекательная нить распрямляется, вводя токсин в кожу противника. После произведённой атаки миниатюрное оружие разрушается. В теле ужаленного остаётся обломок нити, продолжающий впрыскивание яда.

При атаке стрекательная нить проникает в тело жертвы

Доза токсина, вводимая малым количеством стрекательных клеток, не представляет угрозы для жизни взрослого человека. Иная картина наблюдается при обширных - более половины площади кожи - поражениях конечностей. В этом случае яд проникает в кровеносную систему и поражает весь организм. Столь же тяжёлыми являются укусы в область головы и шеи.

Ребёнку грозит большая опасность, чем взрослому, поскольку при равных условиях относительная площадь поражённой кожи у него всегда будет обширнее, а доза введённого яда - значительнее. Люди со склонностью к аллергическим реакциям также относятся к группе риска - даже незначительное количество токсина способно вызвать у них тяжёлые симптомы (отёчность дыхательных путей, анафилактический шок, нарушение сердечной деятельности).

Немаловажным критерием опасности является разновидность ужалившей медузы. Как правило, существа, обитающие в морях (аурелия, корнерот), обладают меньшей токсичностью, чем их океанические собратья (кубомедузы, физалия).

Фотогалерея: наиболее распространённые разновидности медуз

Ируканджи - мелкая медуза, всё более распространяющаяся по Тихому океану. Противоядия от её токсина пока не существует Корнерот - житель Чёрного и Азовского морей Смертельно опасная «морская оса» - один из наиболее ядовитых представителей кубомедуз, обитающий в водах Австралии, Таиланда, Филиппин Ядовитая медуза-крестовик обитает в пребрежных водах Тихого океана Пелагия ночесветка - средиземноморский вид медуз Физалия, или «португальский кораблик», часто доставляет неудобства отдыхающим в Испании, Италии, Таиланде Аурелия ушастая - частый гость на черноморских пляжах Хризаора пятищупальцевая, или «морская крапива», часто встречается в водах Средиземного моря Цианея львиная грива - крупная медуза, встречающаяся в Северной Атлантике и у побережья Австралии

Тёплые, хорошо освещаемые солнцем мелководья тропиков и субтропиков являются оптимальными условиями для жизни большинства видов медуз. К несчастью, эти же регионы - Австралия, Таиланд, Филиппины, Испания, Италия, Марокко, Дубаи, Тунис, страны Аравии, черноморские и азовские побережья - давно стали популярными местами пляжного отдыха. В таких условиях столкновение с медузами на протяжении курортного сезона кажется практически неизбежным.

Симптомы и признаки

Первым признаком укуса медузы является острая боль в поражённой области . Контакт со слабо ядовитыми особями может ограничиться простым чувством жжения. Укус же океанских медуз способен спровоцировать сильнейшую кинжальную боль, отдающую в туловище. От столь интенсивного ощущения жертва дезориентируется, либо мгновенно теряет сознание.

Несколько в стороне от большинства разновидностей стоит кубомедуза ируканджи. Её яд достигает пика своего воздействия лишь через час после момента укуса. До того времени боль выражена слабо, и не доставляет ужаленному особых проблем. К тому времени, когда человек осознаёт грозящую ему опасность, токсин распространяется по всему организму.

Через несколько минут на коже возникает покраснение, сыпь, волдыри. Токсины наиболее опасных видов медуз разрушают покровы, оставляя на поражённых участках многочисленные рубцы, язвы и гнойники.

Кожа на месте укуса медузы краснеет

По мере проникновения яда в кровь начинают развиваться проявления общего характера:

• неврологические:
  • боли:
    • головные;
    • мышечные
    • тазовые;
    • в животе;
  • онемение конечностей и кожи;
  • паралич диафрагмы;
  • спазмы;
  • судороги;
• сердечно-сосудистые:
  • аритмия;
  • повышенное давление;
• дыхательные:
  • отёк лёгких;
  • учащённое или затруднённое дыхание;
• желудочно-кишечные:
  • диарея;
  • рвота;
  • тошнота;
• системные:
  • аллергические проявления;
  • отёчность тканей;
  • потливость;
  • слабость.

В тяжёлых случаях возможно развитие анафилактического шока, коматозного состояния и даже гибель пострадавшего.

Яд некоторых видов медуз способен спровоцировать возникновение незаживающих рубцов, язв, развитие тяжёлой аллергической реакции

Действия после укуса

В большинстве случаев укус медузы не угрожает жизни человека, и неотложная помощь, как и последующее лечение, может проводиться усилиями самого пострадавшего. Исключение составляет лишь краткий список ситуаций, при возникновении любой из них следует немедленно обратиться за специализированной медицинской помощью.

• Пострадавший ужален кубомедузой. Для поддержания его жизни может потребоваться применение особых сывороток.
• Развилась сильная аллергическая реакция.
• Поражена большая площадь тела либо область вблизи крупных сосудов (голова, шея, грудь).

Первая помощь

Чтобы уменьшить поступление яда медузы в организм, необходимо после контакта с ней следовать нескольким простым рекомендациям:

1. Выйти из воды спокойно, не касаясь области укуса неповреждёнными участками кожи.
2. Во время проведения лечебных мероприятий нужно сохранять спокойствие, не паниковать. Лишние движения ускоряют попадание яда в кровь.
3. Бережно обмыть повреждённое место тёплой солёной водой. Это не позволит остаткам стрекательных клеток разрушиться раньше времени и убережёт от распространения токсина по поверхности кожи.
4. Осторожно удалить обрывки щупалец, пользуясь подручными средствами: чистым песком, пинцетами, кредитными картами, палочками, небольшими полотенцами. Попытки облегчить своё состояние голыми руками приведут лишь к ускоренному распространению яда.

После того как процедура удаления остатков стрекательных клеток будет завершена, повреждённую кожу необходимо снова ополоснуть солёной водой. Чрезмерный зуд и раздражение можно уменьшить приёмом антигистаминных препаратов в форме таблеток или мазей (Димедрол, Каламин). Слабые проявления снимаются наложением ледяного компресса.

Если в зоне прямой доступности отсутствуют антигистаминные мази, в качестве их слабой замены можно воспользоваться пеной или кремом для бритья. Яд легко растворяется в наносимом веществе, после чего столь же просто смывается. Содержащиеся в пене активные соединения уменьшают раздражение кожи и ускоряют её заживление.

Видео: помощь после нападения медузы

Запрещённые действия

Существует несколько заблуждений, связанных с оказанием первой помощи при укусах медузы. Использование таких методов на практике в лучшем случае окажется бессмысленным и бесполезным расходованием времени. В худшем - навредит пострадавшему ещё сильнее.

Пресная вода, используемая в качестве питьевой, ни в коем случае не должна применяться для промывки повреждённой кожи. Это связано с тем, что остатки стрекательных клеток быстро разрушаются в жидкости, солёность которой ниже солёности морской воды. Следствием подобного явления будет немедленный впрыск большого количества яда в кожу пострадавшего. Пресная вода может применяться лишь тогда, когда с покровов удалены все остатки щупалец.

Неоднозначными средствами являются примочки из уксуса, этилового спирта или аммиака. Они способны облегчить боль от укусов не слишком ядовитых медуз, вроде аурелии или корнерота, но при воздействии на стрекательные клетки кубомедуз могут ускорить введение яда на 40–50%.

Столь же противоречивым методом первой помощи является обработка повреждённого участка мочой. Эффективность подобного воздействия во многом зависит от множества факторов, таких как:

• солёность. При недостаточном содержании солей урина может спровоцировать эффект разрушения стрекательных клеток, подобный воздействию пресной воды;
• содержание метаболитов. Уровень аммиака в моче слишком низок для надёжного снятия симптомов раздражения;
• микроорганизмы в моче. Наличие у человека мочеполовых инфекций делает его урину непригодной для обработки повреждений кожи, так как это способно вызвать заражение ран.

Лечение

После выполнения мероприятий по первой помощи необходимо приступить к терапии. Трижды в день место укуса рекомендуется промывать тёплой водой. Остальное время поражённая область должна быть прикрыта ватно-марлевой повязкой.

Зуд и сыпь можно уменьшить нанесением мазей с антигистаминами (Пантенол, Фенистил, Эпидел) и кортикостероидами (Гидрокортизон). Для профилактики и лечения инфекций применяются антибиотики (Неоспорин).

• корня моркови;
• листьев алоэ;
• мякоти лимона;
• плодов томата;
• яичного белка.

Свежеприготовленные мази нужно наносить на место укуса, сменяя по мере высыхания.

Спустя несколько минут после укуса боль должна уменьшиться до терпимого уровня, спустя 1–2 суток - полностью исчезнуть. Если этого не произошло, более того - симптомы усилились, – следует немедленно обратиться к дерматологу .

Как обезопасить себя от укуса

Чтобы избежать укуса медузы, необходимо соблюдать определённые правила:

• Предварительно ознакомиться с разнообразием местных видов этих животных. Подобная мера не только поможет избежать опасных для человека мест, но и даст возможность подготовиться к оказанию первой помощи в случае несчастья.
• Не подплывать к медузам на близкое расстояние. Следует учесть, что наиболее длинные щупальца некоторых океанских видов являются ещё и самыми тонкими. Как следствие, они не видны в мутной воде, поэтому способны внезапно причинить вред даже на расстоянии нескольких метров.
• Не заходить в море во время волнения или шторма - при таких условиях в воде свободно плавают обрывки щупалец, полностью сохраняющие свою активность.

Близкое нахождение с медузой несёт угрозу для ныряльщика

Отправляясь на отдых к морю, каждому отдыхающему стоит познакомиться с правилами безопасности и мерах оказания первой медицинской помощи при встрече с медузами. Укус медузы чреват разными последствиями – легкой формой или угрожающей жизни человека. Все зависит от вида медузы, которая атакует купальщика.

В Черном море встречаются медузы не сильно опасные. Это аурелия и корнерот.

В Средиземном море и других южных морях обитают агрессивные виды этих существ, укусы которых вызывают аллергическую реакцию. К ним относятся:

• пелагия;
• цианея;
• хризаора и другие.

На теле медуз имеются стрекательные клетки – нематоциды, вырабатывающие ядовитое вещество. С их помощью медуза защищается от врагов или охотится. При касании существа к человеку, нематоциды закрепляются на коже и впрыскивают яд в тело жертвы.

Симптомы

Когда происходит контакт с медузой, человек ощущает сильную жгучую боль, иногда приводящую к болевому шоку. Кроме того, пострадавший жалуется на:

• сильное жжение;
• удушливый кашель;
• ломящую боль в мышцах;
• внезапную слабость;
• резкое падание давления.

У некоторой категории людей укус медузы может, помимо прочего, вызвать:

• тошноту и рвоту;
• диарею;
• повышение температуры тела;
• стесненное дыхание;
• сильную жажду;
• депрессию или нервное перевозбуждение;
• в очень редких случаях даже паралич.

Чтобы обезопасить себя во время купания от такой неприятной ситуации, стоит заранее познакомиться с информацией по оказанию помощи при укусе медузы.

Если в воде произошел укус медузы, то срочно необходимо выйти на берег.

Успокоиться, ведь давно установлено, что токсины распространяются быстрее по организму, если человек испытывает раздражение и нервничает. Объясняется это тем, что при повышении «градуса» эмоций происходит активизация деятельности сердечно-сосудистой системы, из-за чего кровь быстрее циркулирует, поэтому и область поражения становится большей.

Что делать если ужалила медуза? Не разрешается места поражения расчесывать. Также нежелательно трогать их голыми руками, поскольку жала могут находиться в коже больного, а при расчесывании площадь поражения лишь будет распространяться, усиливая действие яда.

Чтобы нейтрализовать ожог и снять болевые ощущения, желательно быстро место, где виден укус, обработать теплой соленой водой. Заменить морскую воду можно пеной для бритья или кремом. Специалисты рекомендуют эти варианты для снятия боли, поскольку они ограничивают распространение ядовитых веществ медузы.

Если под рукой ничего из вышеупомянутых средств не оказалось, тогда бегом в пляжное кафе и просите лед. Приложить его нужно к воспаленной коже. Это позволит значительно уменьшить болевые ощущения.

Однако, как утверждают австралийские ученые, самый эффективный методом от ожогов медузы – горячая вода.

Примерно в 90% случаев она в сравнении с действием льда, уксуса или марганцовки лучше снимает распространение яда и останавливает боль от поражения. Весь секрет заключается в алгоритме, при котором пораженное место следует погрузить на 10 минут в воду, причем ее температура должна иметь около 46 °C.

После того как боль уменьшилась, можно приступить к извлечению остатков щупалец медузы из кожного покрова потерпевшего. В момент извлечения щупалец нужно сохранять максимальную неподвижность. Следует помнить, что чем больше движений во время процесса будет сделано, тем больше токсинов распространится по телу.

Достаньте из сумочки любую пластиковую карту, с помощью которой проще приподнять, а затем удалить из кожи жала. Работать нужно максимально мягко, стремясь прикладывать к телу кредитную карту, выдерживая угол 30°. Кроме того, можно взять полотенце, смоченное в воде, и попробовать с его помощью удалить из эпидермиса щупальца. Затем нужно выбросить материал, которым была выполнена манипуляция с удалением нематоцид медузы. Можно также освободиться от щупальцев тупой стороной ножа.

Народные рецепты

Некоторые пострадавшие смогли облегчить себе прекрасное состояние с помощью следующего рецепта. Нужно взять морскую воду и пищевую соду, все перемешать до получения липкой и густой смеси. Затем это средство приложить к области укуса. Дать немного времени, чтобы паста высохла, а затем медленными движениями очистить место ожога. Несмотря на некоторый дискомфорт от такого «пилинга», положительный эффект, по утверждению многих пользователей, отменный. Содовая паста из морской воды глубоко очистит поврежденные клетки эпидермиса.

Далее следует взять лимонный сок и сделать им примочку. Такая манипуляция поможет вывести ядовитые вещества. Но прежде нужно еще раз убедиться в том, что на месте поражения не осталось частиц морского животного. В противном случае стрекательные клетки еще будут продолжать впрыскивать токсины в тело потерпевшего.

Медикаментозные препараты

Когда под рукой нет ничего перечисленного, а неподалеку наблюдается аптечный пункт, следует промыть горячей водой ожог, а затем смазать это место приобретенным гелем. Главное, чтобы он обладал противовоспалительным и антигистаминным эффектом. Подойдет такие средства, «Алоэ Вера», «Фенистил-гель» или «Псило-бальзам».

Уменьшит зуд, раздражение и снимет покраснения восстанавливающий крем. В его составе имеется экстракт грецкого ореха, череды, пантенол, масло авокадо, бисаболол. Первые два компонента справляются с проблемой покраснения кожного покрова и заживляют травму, масло авокадо и пантенол регенерирует ткань, а последний компонент обладает успокаивающим действием.

После извлечение щупалец потерпевшему можно принять любой из обезболивающих препаратов, который имеется в его сумочке. Это могут быть парацетамол, ибупрофен или другие. Потерпевшему следует употреблять много жидкости.

При возникновении анафилактической реакции: одышке, резях в глазах, кашле или насморке срочно нужна помощь врача. Пока потерпевший добирается до медицинского пункта, ему можно предварительно дать препараты от аллергии — супрастин, кларитин, телфаст, средство от аллергии. Бывают случаи анафилактических реакций на укус даже обычных медуз, приводящие к летальному исходу из-за аллергической реакции. Вот почему важно вовремя получить квалифицированную помощь.

Если через 2–3 дня после трагедии потерпевший еще испытывает боль, раздражение и другие симптомы, то ему обязательно нужно обратиться в клинику. Пострадавшему нужно быть готовым и к тому моменту, что организм может не сразу проявлять к яду гиперчувствительность, а только спустя неделю, иногда даже месяц. Тогда на коже внезапно начинают появляться следы покраснения, волдыри, иные реакции. Хотя это не слишком опасно, однако лучше посетить дерматолога.

Чего делать категорически нельзя

Есть процедуры, использование которых совершенно недопустимо в случаях ожога медузой. К ним относятся:

• смазывание маслом, лосьоном и обычным кремом ожогов медуз;
• «дезинфекция» пораженной области кожи алкоголем, а также приема напитков внутрь;
• обработка эпидермиса раствором бриллиантового зеленого или йодом;
• расчесывание или любые другие механические действия на ожог;
• пребывание на открытом месте под солнцем.

Если по невероятному стечению обстоятельств с собой у вас припасена баночка зеленки или йода, категорически о них забудьте! Смазывать ожоги от медуз этими медикаментами абсолютно недопустимо!

Всем привет, друзья! С вами Владимир Раичев и сегодня мне хочется поговорить с вами о том, как оказывается первая помощь при укусе медузы. Ведь не за горами пора отпусков, пляжных курортов и неторопливого размеренного отдыха. И ничто не должно омрачить наш с вами отдых, согласны?

Медузы красиво смотрятся на картинках. А в реальности знакомство с ними чревато неприятными последствиями – укусами. Они не угрожают жизни, но из-за большого количества маленьких жал, которые попали на кожу, яд распространяется и вызывает плохое самочувствие, жжение, покраснение.

И хотя ученые выделяют около 400 видов медуз, только десятая часть их может жалить. Страстные путешественники знают, что медузы, обитающие в Черном море менее опасны, чем их сородичи из Японского или Средиземного моря.

Если жажда новых впечатлений забросила на Гавайские острова или побережье Австралии, возьмите на заметку, что в здешних водах обитает медуза под кодовым названием «морская оса». Она практически невидима, а ее укус вызывает смертельный исход в течение пяти минут.

Предлагаю не ходить вокруг да около, а сразу рассмотреть простые правила, которые позволят предотвратить укусы медуз:

• Постарайтесь не заходить после шторма в воду.
• Плавайте в том районе, где присутствие медуз минимально.
• Во время дайвинга не трогайте медуз за щупальца, даже если они неживые. Поскольку у нее еще некоторое время сохраняется способность укуса.
• Не трогайте медузу, когда она в состоянии покоя. Потому что ее щупальца могут доставать на большие расстояния.

Признаки ожога клетками медуз

В большинстве случаев после укуса появляется боль. Она может быть разной степени. Это зависит от того, с какими органами соприкасалось морское животное и сколько жал успело запустить.

После болевого шока возникают покраснения на коже, зуд, сыпь, яркие рубцы. Если укус был сильным, то к перечисленным признакам добавится тошнота, судороги, рвота, диарея, онемение мышц. Согласитесь, что ощущения не из приятных. И это мягко говоря.

К симптомам после тяжелого ожога от соприкосновения с медузой причисляют нарастающую боль в грудной клетке и затрудненное дыхание. У некоторых людей «знакомство» с этим представителем морской фауны вызывает аллергическую реакцию: кашель, жжение в глазах, одышка и повышение артериального давления.

Когда медуза укусила ребенка или пожилого человека следует срочно обратиться к врачу. В обязательном порядке проконсультируйтесь с врачом, если щупальца животного достали до лица. Следует убедиться, что глаза не пострадали.

Неотложная помощь при укусах медуз

Какие же действия нужно применить, если избежать укуса медузы все-таки не удалось:

• Если почувствовали, что вас ужалила медуза, постарайтесь спокойно выйти из воды.
• Немедленно начинайте промывать и очищать место укуса. Не чешите рану и не трогайте ее руками. В противном случае яд быстрее распространиться по телу.
• С помощью салфетки, носового платка или любой другой ткани, которая есть под рукой, промойте пораженный участок соленой водой. Если нет такого раствора, нейтрализуйте токсины пенкой для бритья или укладки волос, обычным кремом. Подойдет и раствор соды.
• Если раньше рекомендовали обработать укус медузы уксусом, то сейчас большинство врачей пришли к мнению, что это только увеличивает количество яда в организме пострадавшего. Подобное действие оказывает и пресная вода.
• Извлеките щупальца из тела, стараясь поменьше двигаться. Возьмите пластиковую карту, бритвенный станок, чтобы с их помощью удалить нематоцисты медузы. Если под руками нет ничего подходящего, примените любой предмет (палочки, ножи, пинцет), мокрое полотенце. Ни в коем случае не делайте эту процедуру голыми руками!
• Не забудьте выбросить материалы, которыми удаляли жала. Помните, что даже в мертвых щупальцах долгое время сохраняются токсины.
• После проведенных процедур выпейте обезболивающее. Если самочувствие не улучшается, обратитесь за помощью к медикам.

А вот советы Елены Малышевой и Ко из телепередачи «Жить здорово»:

Что делать дальше

После того как неотложная помощь была оказана, необходимо:

1. Когда неотложные меры после травмы произведены, то следует очистить теплой водой (уже можно использовать пресную) рану. Если воспаление на коже сильное, то наложите на место укуса марлевую повязку. Не менее трех раз в день промывайте теплой водой ожог. После этого нанесите мазь, в составе которой есть антибиотик, и снова сделайте перевязку.
2. Чтобы боль проходила быстрее, прикладывайте лед к месту поражения.
3. Раздражение и сильный зуд снимается с помощью антиаллергенных таблеток или мазей.
4. Боль должна уменьшиться через полчаса после приема препаратов. Совсем исчезает через сутки. Если этого не произошло, обратитесь к врачу.

Если собираетесь в путешествие, поинтересуйтесь, какие медузы обитают в прибрежных водах.

Обезопасьте себя: купите специальный гель в аптеке. С его помощью можно лечить укусы безобидных, на первый взгляд, морских обитателей.

Так называемые кубомедузы, живут в водах Гавайев и Австралии. Их ожоги являются смертельными, если помощь не оказана в течение первых минут. Не испытывайте судьбу! Позаботьтесь о своей безопасности.

Обращайтесь к спасателям на пляже, если сами не можете справиться с ситуацией из-за болевого шока.

Отправляясь купаться, возьмите с собой соду и перчатки, чтобы в случае укуса медузы могли нейтрализовать щупальца и предотвратить распространения яда по организму.

Подавляющее большинство пострадавших, обращающихся за меди­цинской помощью после укуса медузы, жалуются на сильные боли, а не на общее отравление. Но ужаления морской осой, медузой Ируканджи, португальским корабликом и некоторыми други­ми кишечнополостными чреваты тяжелыми последствиями.

Яд мор­ской осы вызывает наиболее сильную и общее отравление. Обыч­но мгновенно возникает резкая боль, затем появляется линейная эритематозная сыпь, напоминающая след от удара кнутом. Следы щупа­лец располагаются штрихами по ходу контакта с медузой, что совпада­ет с расположением групп нематоцитов на щупальцах, и часто блестят на солнце, как льдинки из-за оставшихся на коже нематоцитов (сим­птом обледеневшей лестницы). К общим симптомам относятся тош­нота и рвота, спазмы мышц, недомогание, жар, озноб, головокружение, атаксия, паралич, спутанность сознания, обморок и дыхательные нарушения. В тяжелых случаях укуса медузы развиваются артериаль­ная гипотония, легких, гемолиз и ОПН. По некоторым оценкам, смертность после контакта с морской осой достигает 15- 20%, хотя эти цифры, видимо, завышены. Существуют доказанные случаи смертельных исходов, когда след от щупальца был всего 4 см длиной. Как правило, смерть наступает быстро, и многие пострадав­шие не успевают добраться до берега.

Синдром Ируканджи часто возникает при легких укусах медузы, когда кожные проявления отсутствуют. Тяжелые общие симптомы развива­ются через 30 мин и похожи на катехоламиновый криз. К его проявле­ниям относятся тахикардия, сердцебиение, одышка, бледность, беспо­койство, чувство страха, потливость, чувство приближающейся смер­ти. Типичный симптом - выраженные волнообразные судороги всех скелетных мышц, преимущественно мышц спины. Характерно повы­шение АД, часто до очень высоких цифр; именно оно, вероятно, часто бывает причиной смерти (например, от внутричерепного кровоизлия­ния). Нередко оно сменяется артериальной гипотонией, требующей введения вазопрессорных препаратов. Дисфункция миокарда может привести к отеку легких.

Как правило, яд португальского кораблика вызывает сильную боль, сопровождающуюся образованием пузырей и некрозом кожи. К об­щим симптомам относятся слабость, тревожность, головная боль, спаз­мы мышц живота и спины, слезотечение, насморк, потливость, голо­вокружение, гемолиз, цианоз, почечная недостаточность, шок. В ред­ких случаях наступает после укуса медузы смерть.

Гораздо менее серьезные повреждения вызывает огненный коралл. Ныряльщики, которые дотрагиваются до него, приняв за безобидный коралл, потом часами испытывают жгучую боль умеренной интенсив­ности. Без медицинского вмешательства боль уменьшается в течение 90 мин, волдыри сглаживаются за сутки и исчезают в течение недели. Гиперпигментация может сохраняться до 8 нед.

При морском дерматите кожные элементы появляются через не­сколько часов после зуда, на коже образуются близко расположенные обособленные папулы, пустулы, везикулы и крапивница. Излюблен­ная локализация сыпи - участки тела, закрытые купальной одеждой, возможно поражение кожи в области складок — в подмышеч­ной впадине, под молочными железами и на шее. Могут развиться об­щие симптомы укуса медузы, такие как озноб, головная боль, тошнота, рвота и недо­могание.

Диагностика укуса медузы

Способов выявления яда нет, а определение титра сывороточных анти­тел не несет диагностической ценности. Лабораторная диагностика при укусе медузы показана больным с общей токсической реакцией. Если поражение было вызвано медузой Ируканджи или другими кишечнополостными, способными оказать кардиотоксическое действие, необходимо по­вторное определение маркеров некроза миокарда. После тяжелых укусов медузы необходимо назначить общий анализ мо­чи, определить гематокрит и сывороточный уровень креатинина для своевременного выявления гемолиза и последующей почечной не­достаточности. При жалобах на одышку или при нарушении оксигенации показано проведение рентгенологического обследования грудной клетки.

Лечение укуса медузы

Первая помощь при укусе медузы сводится к обычным общим мероприятиям. После­дующие шаги должны быть направлены на предотвращение дальней­шего выделения яда из нематоцитов. Хотя для обработки кожи после укуса медузой, включая морскую осу, часто приме­няют уксусную кислоту, в большинстве случаев она неэффективна, а иногда может быть даже вредна. Определить вид медузы, вызвавшей ожог, часто не удается. В этом случае лечебную тактику следует выби­рать с учетом местонахождения. В США, где поражения чаше всего вы­зывают португальский кораблик и морская крапива, для удаления щу­палец применяют морскую воду, а уксус только усиливает выделение яда из нематоцитов. Напротив, в бассейнах Тихого и Индийского океа­нов велика вероятность встречи с морской осой и медузой Ируканджи, и здесь уксус служит средством первой помощи. Его наносят на кожу на 30 с, затем оставшиеся щупальца удаляют рукой в перчатке или по­лотенцем, песком, ребром кредитной карты или любым другим пред­метом с прямой тупой кромкой. Прикладывание пакетов со льдом мо­жет значительно уменьшить слабую и умеренную боль. Горячая вода не нейтрализует яд и может усилить боль.

Сыворотка против яда морской осы представляет собой цельный полученный от иммунизированных ядом овец. Предварительное введение сыворотки крысам предотвращало развитие шока у 40% жи­вотных. Но нет ни контролируемых исследований эффек­тивности этой сыворотки, ни убедительных доказательств, что она предотвращает смертельный исход. Хотя сыворотка может облегчить боль, после ее применения все равно может понадобиться введение наркотических анальгетиков. Несмотря на применение сыворотки про­тив яда, сохраняется высокий уровень тяжелых осложнений и смерт­ности.

Производитель рекомендует начинать лечение с в/в введения сыво­ротки, разведенной в физиологическом растворе в соотношении 1:10. Если не удается сделать в/в инъекцию, можно одновременно ввести в/м в три разных места три ампулы (по 1,5 - 4 мл каждая) неразведенного препарата. Некоторые авторы с опытом применения сыворотки предлагают при коме, некупирующихся аритмиях и угнетении дыха­ния вводить в/в сначала одну ампулу, затем две и, при необходимости, три (то есть в сумме до шести ампул). При более легких укусах медузы можно ввести одну ампулу, если прикладывание льда и введение нар­котических анальгетиков не принесло облегчения.

При синдроме Ируканджи лечение должно быть направлено на обез­боливание и контроль АД. Существуют несколько методик борьбы с тяжелой артериальной гипертонией, включая в/в введение фентоламина, сульфата магния и нитроглицерина.